Merkezi Yasal Sağlık Sigortası Enstitüsü (Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung – Zi), geçen yıl başlattığı “KWEX” araştırmasını sürdürüyor ve muayenehanelerde ve tıp merkezlerinde (MVZ) çalışan hekimler ve psikoterapistler arasında ülke çapında bir anket yapıyor. Anketin amacı, bu profesyonellerin mesleki kariyerleri, mevcut istihdam durumları ve gelecekteki kariyer planları hakkında detaylı bilgi edinmek. Anket 28 Şubat 2025’e kadar devam edecek.
| Ayakta tedavi bakımına ilişkin temel rakamlar * 187.441 doktor ve psikoterapist yasal sağlık sigortası kapsamında. * Almanya’da 98.985 muayenehane bulunmakta. * Her yıl muayenehanelerde 575,7 milyon tedavi gerçekleşmekte. * Bir hasta ile bir hekim arasında yılda 1 milyar görüşme gerçekleşmekte. * Ortalama olarak aile hekimleri haftada 53 saat çalışmakta. * Aile hekimlerinin yanında 330.000 sağlık asistanı (MFA) çalışmakta. * Ayaktan acil hastaların %70’i aile hekimleri tarafından tedavi ediliyor. * Almanya’da hastaların %83‘ü bir ay içinde uzman hekimlerden randevu alabiliyor. * Doktorlar ve psikoterapistler, aile hekimi, branş uzmanı veya psikoterapist olarak çalışmaya başlamadan önce genellikle 12 yıllık bir eğitimi tamamlamak zorundadır. * Bir muayenehane hekimi veya psikoterapist yılda en az 37,5 saatlik sürekli eğitim tamamlamalı. * Muayenehanede ayaktan tedavi maliyeti hasta başına yıllık ortalama 624 avro iken, yatarak tedavi maliyeti hasta başına 6.796 avrodur. * Nüfusun %98,3‘ü en yakın aile hekimine 15 dakikadan kısa sürede ulaşabiliyor. https://www.kbv.de/html/zahlen.php (erişim tarihi 15.02.2025) |
Son yıllarda ayaktan tedavide işveren yerine çalışan hekim oranı sürekli artmaktadır. Şu anda muayenehanelerde ve sağlık merkezlerinde çalışan hekimlerin yaklaşık %30’u istihdam edilmeyi tercih ediyor ve bu oran giderek artıyor.
Bu gelişme, belirli sorunları da beraberinde getiriyor:
- Çalışma koşulları ve çalışma saati modelleri: Birçok çalışan profesyonel daha iyi bir iş-yaşam dengesi için çabalıyor, bu da yarı zamanlı çalışmanın artmasına yol açıyor. Ancak bu eğilimin mevcut hekim açığını daha da kötüleştirip sağlık hizmetlerinin durumunu etkilemesi ihtimali var.
- Ekonomik baskı: Muayenehaneler ve tıp mezlerinde maliyet optimizasyonu genellikle ana odak noktası haline geldi. Özellikle işin içinde kârı maksimize etmeyi hedefleyen finansal yatırımcılar olduğunda, bu durum çalışanlar üzerinde artan bir baskıya yol açmaktadır.
- Personel yetersizliği: Hem MVZ’lerde hem de bireysel muayenehanelerde uzman personel istihdamında zorluklar yaşanmaktadır. 2019 yılında MVZ’lerin %30’u özellikle genel cerrahi alanında tıbbi pozisyonların doldurulmasında sorun yaşandığını bildirmişti.
- Saldırgan hasta davranışı: Tıbbi personele yönelik saldırıların artması ciddi bir sorun. Anketler, muayenehane ekiplerinin önemli bir kısmının düzenli olarak hastaların saldırgan davranışlarıyla karşılaştığını ve bunun da iş yükünü ve stres seviyelerini artırdığını göstermektedir.
“KWEX” çalışmasının, bu ve diğer zorlukları daha iyi anlamamıza ve hem çalışan profesyonellerin çalışma koşullarını iyileştiren hem de uzun vadede hasta bakımını güvence altına alan çözümler geliştirmemize yardımcı olması beklenmektedir.
